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Aborto espontâneo e infecção por Chikungunya: achados patológicos

 


A transmissão intrauterina do vírus Chikungunya (CHIKV) durante o início da gravidez raramente foi relatada, embora a transmissão vertical tenha sido observada em recém-nascidos. Aqui, relatamos quatro casos de aborto espontâneo em mulheres que foram infectadas pelo CHIKV entre a 11ª e a 17ª semanas de gravidez. A confirmação laboratorial da infecção foi realizada por RT-PCR em uma amostra de urina para um caso, e os outros três pela detecção de anticorpos IgM anti-CHIKV. A coloração por hematoxilina e eosina (H&E) e um ensaio de microscopia eletrônica nos permitiram encontrar evidências histopatológicas, como infiltrado inflamatório nas vilosidades decídua e coriônica, bem como áreas de calcificação, edema e deposição de material fibrinoide, e alterações ultraestruturais, como mitocôndrias com menos cristas e membranas rompidas, retículo endoplasmático com cisternas dilatadas, cromatina dispersa nos núcleos e presença de corpo apoptótico.

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